2024年8月26-30日，世界脊柱腫瘤大師、博洛尼亞大學骨科研究生課程脊柱外科教授、里佐利骨科研究所脊柱腫瘤與退行性脊柱外科前主任Boriani教授來到江門市中心醫院擔任國際客座教授，并在醫院開展了一系列學術交流活動，包括查房、手術指導、手術實操、科室內部培訓、科室管理討論、重點疑難病例討論、大師公開課等。

8月26日至8月30日，世界脊柱腫瘤大師、WBB系統創始人Boriani教授到訪江門市中心醫院擔任客座教授一周。Boriani教授是意大利博洛尼亞大學骨科研究生課程脊柱外科教授、里佐利骨科研究所脊柱腫瘤與退行性脊柱外科前主任。他的導師是Mario Campanacci教授，是骨腫瘤研究和分類的先驅者，是一位杰出的科學家和骨科外科醫生。1984年，Boriani教授在他的導師Campanacci教授的指導下，開始了研究脊柱腫瘤的職業生涯。他在此領域有超過30多年的經驗，至今已研究了超2000例病例，為脊柱腫瘤的研究奉獻了畢生的精力。在江門市中心醫院訪問一周內，Boriani教授在黨委書記黃炎明、黨委副書記、院長阮曉紅、黨委委員、副院長趙景林、脊柱骨科負責人原向偉、脊柱骨科主任醫師付兆宗以及脊柱骨科科室成員的帶領和陪同下開展了一系列學術交流活動，包括專家門診、查房教學、疑難病例討論、手術指導、脊柱腫瘤大師公開課等。交流期間，Boriani教授特別分享了脊柱脊索瘤、骶骨脊索瘤以及脊柱轉移瘤的診療經驗。他對江門市中心醫院的脊柱骨科團隊接連稱贊，科室成員的英語非常流利，氣氛活躍歡快，大家都積極與教授互動交流，共同探討脊柱腫瘤以及其他脊柱疾病的診療經驗。Boriani教授表示脊柱腫瘤雖然是罕見病，但在有五百萬人口的江門里，脊柱腫瘤患者并不是這么不常見，希望他的分享能夠給江門市中心醫院脊柱骨科團隊帶來實際的幫助，為他們的脊柱腫瘤的發展帶來新的啟發。期待雙方未來能有機會再聚，共同為提高江門地區的脊柱腫瘤的診療水平貢獻出一份力量。

“中歐脊柱腫瘤交流中心”揭牌儀式

8月26日江門市中心醫院黨委書記黃炎明，黨委副書記、院長阮曉紅，黨委委員、副院長趙景林與醫院辦公室、組織人事科、科教科、醫務部、統戰宣傳科、脊柱骨科等科室負責人共同出席“中歐脊柱腫瘤交流中心”揭牌儀式。儀式由辦公室主任陳錦鉅主持，黃炎明書記致辭，向Boriani教授一行表示歡迎。

頒發客座教授聘書

黃炎明書記首先向遠道而來的Boriani教授表示熱烈歡迎，并介紹醫院發展情況。江門市中心醫院是五邑地區最大的醫療中心，也是本地區醫療發展的龍頭醫院。近年來，江門市中心醫院不斷加強專科建設，率先開展了很多高精尖技術。脊柱腫瘤診療技術是脊柱骨科水平的重要體現，“中歐脊柱腫瘤交流中心”在江門市中心醫院揭幕落戶，實現了該領域的國際接軌。在此基礎上，江門市中心醫院將不斷加強國際交流，促進中歐醫療領域的合作，為江門百姓造福。

Boriani教授表示，非常高興參加這次揭牌儀式，江門市中心醫院是一所百年老院，同他所在的里佐利骨科研究所一樣，都具有悠久歷史。希望能夠以此次交流為起點，加強雙方在學術和醫療技術方面的交流，不斷促進中歐脊柱腫瘤和脊柱骨科的提升和發展。

脊柱骨科負責人原向偉對Boriani教授的到來表示歡迎，并介紹醫院脊柱骨科的發展情況。近年來，在院領導的大力支持下，脊柱骨科獲得了迅速的發展。堅持常見病做“精”、疑難病做“好”、復雜手術做“穩”的理念，在脊柱微創、脊柱腫瘤、脊柱畸形、上頸椎疾病等的診療上做了大量工作，也取得了一定的成績。未來，在“中歐脊柱腫瘤交流中心”平臺上，科室將繼續加強專科建設，筑牢學術發展根基，向高質量學科的目標大步前進。

隨后，Boriani教授在原主任團隊帶領下參觀江門市中心醫院手術室，了解該院的手術器械與設備。參觀結束后，Boriani教授與原主任團隊進行了病例討論。2018年，Boriani教授曾到訪過江門市中心醫院，因此他對此次的學術交流表示十分期待。

查房與專家門診

8月27日早上，在原主任的帶領下，Boriani教授對近期接收的患者進行查房，為患者閱片、查體，了解患者的最新狀況。

查房結束后，Boriani教授針對兩例骶骨脊索瘤病例與科室成員就治療方案展開了深入交流，并討論了有關質子治療的相關問題，他特別指出不同大小的腫瘤，對質子治療設備以及放射科醫師的相關經驗要求也不同。

除查房以及科室討論外，Boriani教授還與付兆宗博士在專家門診為多名患者提供看診服務。其中一位女性患者存在腰部疼痛、腳趾僵硬等癥狀，Boriani教授查閱其過往影像圖片給出建議，由于患者腰椎生長的脂肪瘤與周圍神經粘連嚴重，手術難度大，術后恢復情況不可觀。因此不建議患者進行手術，推薦她進行物理治療緩解癥狀。

門診過程中，一位男性患者腰部疼痛癥狀持續許久，今年年中體檢發現胃癌，后轉移到腰椎，近期接受了四次化療后腰痛完全消除。Boriani教授了解患者既往病史，并分析了其過往影像圖片。根據影像判斷患者腰椎轉移瘤邊緣清晰，情況穩定。Boriani教授耐心地解答了患者的疑問與擔憂，并建議其不必過于擔心腰椎的問題，可先觀察一段時間后再決定后續的治療方案。

Boriani教授表示今日的查房和門診讓他收獲良多，與江門市中心醫院的醫生們的交流討論也十分愉悅，希望能與他們分享更多關于脊柱腫瘤的經驗。

手術指導

8月28日早上，Boriani教授觀摩并指導了一臺腰骶減壓融合手術。教授表示看到中國醫生在手術中的精彩表現令他十分開心，很幸運能夠在此次行程中觀摩這臺手術并與中國同道交流。

手術結束后，教授與科室的年輕醫生進行了病例討論，耐心地為他們分析影像圖片，并給出相應治療建議。

討論過程中，教授仔細查看了一位患者影片，教授認為該患者在寰樞椎處可能存在滑囊或關節炎的問題，且可能導致錐體不穩。教授認為錐體不穩是繼發問題，在明確診斷是滑囊或關節炎前，手術治療可能不是目前最好的治療方法。科室醫生全程認真聽講，結合教授的建議安排下一步治療方案。

脊柱脊索瘤專題講課

8月28日下午，Boriani教授分享了《脊柱脊索瘤》的專題講課，他從脊索瘤的定義、診斷、手術與非手術治療方案、復發性脊索瘤的治療、未來診療發展等方面進行了細致的講解。

演講結束后，科室醫生以及放射科和病理科的醫生積極向教授提問，與教授探討脊索瘤邊界處理、術后高劑量放療策略以及En bloc手術等相關問題。Boriani教授有豐富的脊索瘤治療經驗，在過去30年間，Boriani教授本人治療過328例原發性惡性脊柱腫瘤，當中有129例是脊索瘤。

Boriani教授分享了脊索瘤流行病學調查，脊索瘤在所有的原發性惡性骨腫瘤中發病率為18%，而在原發性惡性脊柱腫瘤中發病率達40%，因此脊索瘤并不罕見。講課結束后，教授表示希望他的分享能夠給江門市中心醫院的同道帶來啟發，更好幫助他們提高脊柱腫瘤的診療水平，最終讓患者獲益。

骶骨脊索瘤病例分享

8月29日上午，Boriani教授與原主任、付兆宗博士就脊柱融合術中的節段選擇進行簡單討論。隨后教授與原主任共同完成了一臺三個節段腰椎減壓融合術，術中兩人配合非常默契，手術進行非常順利。

在Boriani教授到訪江門市中心醫院的前兩天，脊柱外科非常巧合地接收了兩例骶骨脊索瘤患者，這在平常非常罕見，但又因Boriani教授的到來變得意料之中。

因此在下午的病例分享環節，教授特意準備了多個骶骨脊索瘤病例，并與大家分享他的診療經驗。他希望通過這次的分享，能夠為原主任及其團隊在治療這兩位骶骨脊索瘤患者帶來實際的指導，以及對治療未來的脊索瘤患者提供診療思路。

教授表示在腫瘤比較小的時候切除能保證最好的治療效果，如果等到腫瘤較大時再來手術切除，這不僅會加大手術難度還會產生許多并發癥。骶骨脊索瘤治療成功的關鍵是早發現、早切除。

在一番熱烈討論后，付兆宗博士分享了一例肌纖維母細胞肉瘤疑難病例，他們在胸外科、血管外科以及神經外科的多學科團隊合作下進行了手術治療，目前病人術后效果良好，教授對他們表示贊揚并建議對患者進行持續觀察。

經過連日來的學術交流活動，Boriani教授發現江門市中心醫院醫生們對脊柱融合術中的節段的選擇非常感興趣。雖然Boriani教授主要專注于脊柱腫瘤，但是他也會參與脊柱腫瘤切除后的重建手術，在脊柱融合術也有豐富的經驗。因此他特意準備了另外一個專題小分享，介紹了骨盆入射角、骨盆傾斜角、骶骨傾斜角的概念以及里佐利骨科研究所團隊對成人脊柱形態的四種分型。

他表示在進行融合手術時，醫生需要為病人做完整脊柱的站立位片，這樣才能更好決定融合的節段長短以保證術后不會影響脊柱的整體平衡。而后的討論也非常熱烈，對雙方來說今天又是收獲滿滿的一天。

大師公開課

8月30日是Boriani 教授到訪江門市中心醫院的最后一天。上午在醫院手術室內，Boriani教授通過3D顯微儀器觀摩了一臺單節段頸椎ACDF手術。術后，Boriani 教授觀看了患者片子，對中國醫生在手術中的出色表現給予肯定，并覺得此次手術觀摩收獲滿滿，看到中國有如此多的優秀且負責的醫生們令他感到十分欣慰。

下午的公開課環節，參會嘉賓有江門市中心醫院腫瘤科、骨科、脊柱外科等主要科室人員以及江門市其他兄弟醫院相關專家等。

Boriani教授分享了"脊柱轉移瘤的治療策略"主題講課，詳細介紹了意大利里佐利骨科研究所治療脊柱轉移瘤的流程圖，分享了其在意大利治療脊柱轉移瘤的豐富經驗。

演講過程中，Boriani教授為大家介紹了評估腫瘤壓迫脊髓情況的Bilsky評分以及評估脊柱穩定性的SINS評分系統等，并結合脊柱轉移瘤病例為大家詳細講解診療流程圖在臨床中的應用。Boriani教授強調，原發性脊柱腫瘤與轉移瘤的治療理念是不同的，對于轉移瘤來說最重要的不是追求將腫瘤完全切除，而是要提高患者的生活質量。

隨后的討論環節，在場醫生們向教授提了許多問題，如：在患者對放療敏感時，如脊髓受到壓迫是先減壓還是先放療？在脊柱不穩，減壓是否只是單純減壓還是結合植入骨或骨水泥來增強穩定性？如何評估轉移瘤的病人是否應該選擇En bloc手術？參會醫生熱情似火，積極提問互動，大會氣氛熱烈，討論聲不斷，讓教授深受感動，雙方都滿載而歸。

Boriani教授表示此次到訪江門市中心醫院令他印象十分深刻，能與中國同道們進行交流令他感觸頗深，期待雙方未來能有機會再聚，共同為提高江門地區的脊柱腫瘤的診療水平貢獻出一份力量。