5月29日是“全球愛足日”，這天下午16:00-18:00，江門市中心醫院聯合德國赫利奧斯集團巴特施瓦爾陶分院骨科主任Dr. med. Kai- Hinrich Olms舉行了中-德足踝外科國際網絡研討會議，在線解密足踝外科。

Olms教授被譽為“德國足踝之父”，是德國足踝外科協會前身“足外科基金會”創始主席， 2016-2020年連續五年上榜《FOCUS》“最佳足踝醫師”榜單。

會議一開始，雙方就各自所在醫院和科室進行了詳細介紹。江門市中心醫院四肢關節骨科與運動醫學科馬滾韶醫生首先向Olms教授介紹了江門市中心醫院和科室概況。

緊接著，Olms教授向江門市中心醫院的骨科同仁介紹了他所在的醫院和科室。

作為會議主講嘉賓， Olms教授為我們帶來了三個主題講座，分別是《成人后天性平足癥的診斷與治療》、《Scarf截骨術》和《踝關節骨折》。

Olms教授首先就成人后天性平足癥進行了討論，他先從踝關節的解剖結構特點、生物力學特征等綜合分析成人后天性平足癥，認為治療平足應從其冠狀面、矢狀面、橫斷面三個面進行分析，找出其癥狀所在的主導面從而進行對應治療。Olms教授還詳細講解了如何通過專業手法為患者進行檢查。

查體過程中，教授提出了幾點建議：要在負重狀態下查體、點腳測試、判斷是僵硬性平足還是柔軟性平足、觀察鞋子磨損情況、檢查活動層級。

最后Olms教授建議，如果是冠狀面上的足部畸形，多建議距下關節關節固定術或跟骨內移截骨術（MDO）；橫斷面上的足部畸形，多建議采用EVENS截骨術；矢狀面上的足部畸形，多建議外側柱融合術與足弓融合。

江門市中心醫院四肢關節骨科與運動醫學科同仁也提出了關于治療方案、手術標準和技巧等相關疑問，Olms教授均作出了詳細的回答，江門市中心醫院骨科同仁表示受益匪淺。

隨后，Olms教授跟大家分享了第二個主題講座《Scarf截骨術》。

其中，Olms教授重點分析了Scarf手術并發癥——“疊瓦效應”發生的原因。為了避免該并發癥的發生，教授建議，對于合并骨質疏松/較大的跖骨間夾角矯形/肥胖的患者，安排兩到三周不負重或部分負重時期。

Olms教授介紹，相對于Scarf截骨術， Lapidus截骨術則有著更廣泛的適應癥。如第一跖楔關節的不穩定，跖骨間夾角過大、拇外翻伴跖骨疼痛、柔軟性平足、風濕病足（內側柱不穩）及糖尿病足（內側柱不穩）等。Lapidus術后，教授建議先穿戴平足手術鞋、20kg的部分負重、進行一周的抗凝并在4-6周之后才進行全負重。

隨后，Olms教授進行了本次會議的最后一個主題講座，分享了踝關節骨折的相關內容，包括如何顯露和固定Die-Punch骨塊、術中如何判斷下脛腓關節的復位，以及三角韌帶是否需要修復等內容。

他總結，無移位骨折可以選擇保守治療；伴有移位或脫位的骨折屬于急診范疇；對遠期預后最關鍵的是骨折的解剖復位；長度與旋轉的解剖恢復可避免術后脫位。

最后，江門市中心醫院四肢關節骨科與運動醫學科感謝Olms教授為這次會議的精心準備和無私分享。參加會議的骨科醫生表示，通過此次網絡研討會議，聆聽了頂尖足踝專家的智慧分享，了解到了更豐富的足踝知識。